【服薬指導】アレジオン眼瞼クリームの使い方と併用の注意点
お疲れ様です!2024年5月に発売された「アレジオン眼瞼クリーム0.5%」、皆さんの薬局でもぼちぼち処方箋を見るようになったのではないでしょうか?
「眼軟膏と同じように説明していいの?」「適量って患者さんにどう伝えればいいの?」と服薬指導に戸惑っている後輩からの相談もよく耳にします。
この記事では、勉強会で得た情報をベースに、現場ですぐに使えるアレジオン眼瞼クリームの服薬指導のポイントや、他剤との併用の注意点について先輩目線で分かりやすく解説します!明日の投薬からぜひ活用してくださいね。
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アレジオン眼瞼クリームの基本と最大の注意点
まずは基本情報のおさらいです。効能・効果は「アレルギー性結膜炎」で、用法・用量は「適量を1日1回上下眼瞼に塗布する」となっています。ちなみに薬価は1gあたり1,686.70円と、チューブ1本でなかなかのお値段です。
そして、服薬指導で絶対に強調しなければならないのが「目の中に入れないこと」です。
眼軟膏との違いを明確に伝えよう
患者さんは「目の薬=目の中に入れる(塗る)」と思い込んでいることが多いです。眼軟膏とは違い、あくまで「瞼(まぶた)のみに使用するクリーム」であることをしっかり伝えましょう。
万が一目に入ってしまった場合は、すぐに洗い流すように指導してください。実際に目に入ってしまい、痛みやかゆみ、充血を起こした報告例もあります。
【服薬指導のコツ】適量「1.3cm」の分かりやすい伝え方
添付文書上の適量は「片目あたり約30mg」ですが、これでは患者さんに伝わりませんよね。指導箋などでは「指に1.3cmほど出す」のが推奨されています。
キャップの長さを目安にするのがおすすめ!
「1.3cmってどれくらい?」と聞かれた時、現場で一番使えるテクニックが「キャップの長さを目安にする」ことです。 アレジオン眼瞼クリームのキャップの長さが約1.45cmなので、「だいたいこのキャップの長さと同じくらい出してくださいね」と伝えると、患者さんもご自宅で迷わずに使えます。これは本当に説明しやすいのでおすすめです!
塗る時のポイント
出した直後は白いクリームですが、手で馴染ませるとすぐに透明になります。 塗る時は「目を閉じて、まぶたの周りに優しく塗ってください」とお伝えすると、目に入るリスクを減らせますよ。
アレジオン点眼液との併用はOK?レセプトの注意点
現場で一番もやもやするのが、「アレジオン点眼液(同成分)と併用していいの?」という疑問ですよね。
結論から言うと、同成分であるため併用は推奨されていません。 明確に「禁忌」と書かれているわけではありませんが、レセプト(保険請求)上も同成分の重複とみなされて返戻・査定の対象になる可能性が高いとされています。処方箋で両方出ている場合は、処方医に意図を確認(疑義照会)するのが無難です。
ただし、他の成分の点眼薬(ケミカルメディエーター遊離抑制薬など)との併用は問題ありません。
開封後の使用期限と小児への使用について
患者さんからよく聞かれる「期限」と「子供への使用」についても整理しておきましょう。
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保管と使用期限 基本は「室温保存」です。点眼薬や眼軟膏と同じように、「開封後1ヶ月経過したら使用しない(廃棄する)」ことを推奨してください。
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小児への使用 現時点では小児を対象とした臨床試験が行われていないため、小児への使用は推奨されていません。今後の添付文書の改定で小児適応が追加されることに期待したいですね。
まとめ
最後に、アレジオン眼瞼クリームの服薬指導の要点をまとめます。
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絶対に目の中に入れない(入ったらすぐ洗い流す)
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1回量の目安は「キャップの長さ(約1.45cm)」で伝える
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目を閉じてまぶたに塗るよう指導する
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アレジオン点眼液との併用は非推奨(保険適応外の恐れあり)
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開封後は1ヶ月で廃棄し、小児への使用は現時点では控える
新薬が出たばかりの頃は、患者さんも私たち薬剤師も手探りになりがちです。この記事のポイントを押さえて、自信を持って服薬指導に臨んでくださいね!
※本記事は薬剤師の実務参考用ノウハウです。最終的な判断は各施設のルールや最新の添付文書に従ってください。
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